为了保证所有学生的安全并为他们提供支持,学校必须了解哪些学生群体面临更高的自杀风险以及原因。持续的数据收集、进展监控以及对各州和全国趋势的了解有助于确保预防工作惠及最需要帮助的人群。
有精神健康或药物使用障碍的青少年
与没有精神疾病或药物使用障碍的学生相比,患有精神疾病或药物使用障碍的学生面临更高的自杀风险。然而,大多数被诊断出患有这些疾病的人并不是死于自杀。
风险的高低取决于病情的常见程度或严重程度--如情绪障碍或饮食失调--并受年龄、性别和病情数量的影响。由于抑郁症通常开始于 11-14 岁之间,学校教职员工在注意早期预警信号和帮助学生获得有助于安全、学习和长期健康的护理方面发挥着至关重要的作用。
企图或考虑自杀的青少年
想自杀或企图自杀的年轻人比死于自杀的年轻人要多。虽然大多数人不会继续死于自杀,但自杀未遂是未来风险的最有力指标之一。研究表明,在首次尝试自杀并接受紧急治疗的人中,有高达 88% 的人可能会在两年内再次尝试自杀。
由于缺乏资源、交通、保险或父母同意等障碍,许多青少年没有接受后续治疗。
2021 年,13% 的女高中生和 7% 的男高中生报告有自杀企图(疾病预防控制中心,2023 年)。美国印第安人/阿拉斯加原住民(16%)和黑人(14%)学生的自杀率最高。超过 30% 有同性性接触的学生和 22% 的 LGBQ+ 学生报告有自杀企图,而异性恋学生的这一比例仅为 6%。
从 2011 年到 2021 年,企图自杀的人数有所增加:
- 女生(10%-13)
- 非西班牙裔黑人学生(8%-14)
- 非西班牙裔白人学生(6% 至 9)
- 需要治疗的黑人学生(2%至 4)
家庭以外环境中的青少年
青少年司法或儿童福利系统中的青少年由于心理创伤和其他脆弱性,自杀风险要高得多。涉案青少年的自杀率是普通青少年的四倍。被寄养的青少年考虑自杀或企图自杀的可能性也比从未被寄养过的同龄人高出近四倍。
根据《麦金尼-文托法案》(McKinney-Vento Act)的规定,无家可归的学生由于缺乏安全住房的压力和不稳定性,面临的风险也更大。
美国印第安人和阿拉斯加原住民 (AI/AN) 青年
美国印第安人和阿拉斯加原住民青少年的自杀率是美国所有种族或族裔群体中最高的。2019年,全国自杀率为每10万人中有13.2人自杀,而美国印第安人/阿拉斯加原住民的自杀率为每10万人中有22.2人自杀。在阿拉斯加原住民/印第安人高中生中,有 34% 的学生称曾认真考虑过自杀,而在所有学生中,这一比例仅为 18%,高达 27% 的学生称曾试图自杀。
这些差异凸显了在许多阿拉斯加原住民/印第安人青年居住的农村地区,需要开展具有文化敏感性的预防、提供便捷的护理和扩大心理健康服务的必要性。
LGBTQ 青年
被认定为 LGBTQ 的青少年面临着更高的自杀风险。研究表明,与异性恋、双性恋青年相比,他们产生自杀念头的可能性要高出 1.5 到 3 倍,企图自杀的可能性要高出 1.5 到 7 倍。
变性和非二元青年,尤其是那些出生时就被指定为女性的青年,报告的意念杀人和企图杀人的比率最高。无家可归、被寄养或卷入少年司法系统的 LGBTQ 青少年的风险会进一步增加。为这些学生提供员工培训和有针对性的支持可以使他们的情况大为改观。
因自杀而失去亲人的青少年
因自杀而失去朋友或亲人的青少年自己尝试自杀的可能性几乎是其他人的四倍。失去亲人会让人深感悲痛、内疚、愤怒、焦虑和抑郁。
这些学生往往需要持续的、富有同情心的支持。由于学校可能并不总是知道哪些学生正在为自杀而悲伤,因此教职员工的认识和外联工作对于将他们与帮助联系起来至关重要。