Salem-Keizer 公立学校
COBRA 费率
COBRA 福利由 Benefit Help Solutions (BHS) 管理。
电话:1-800-556-31371-800-556-3137
2026年10月1日至2027年9月30日 COBRA费率
COBRA 是《综合预算协调法》(Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act)的缩写。

COBRA 医疗
| 医疗计划选项 | 综合评分组(SKPS) |
|---|---|
| 莫达医疗计划1 | $2,064.84 |
| 莫达医疗计划2 | $1,915.44 |
| 莫达医疗计划3 | $1,797.04 |
| 莫达医疗计划4 | $1,696.84 |
| 莫达医疗计划5 | $1,567.43 |
| 莫达医疗计划6 | $1,598.86 |
| 莫达医疗计划7 | $1,492.19 |
| 凯撒医疗计划 1 | $1,832.29 |
| 凯撒医疗计划 2A | $1,609.34 |
| 凯撒医疗计划 2B | $1,575.60 |
| 凯撒医疗计划 3(符合 HSA 条件) | $1,222.05 |

COBRA 牙科
| 牙科计划选项 | 综合评分组(SKPS) |
|---|---|
| 摩达德尔塔牙科计划 1 | $177.33 |
| 摩达德尔塔牙科计划 5 | $156.63 |
| Moda Delta 牙科计划 6(无矫形器) | $109.83 |
| Moda Exclusive PPO INCENTIVE Delta Dental | $149.35 |
| Moda Exclusive PPO Delta dental | $100.66 |
| 凯撒牙科 | $183.89 |
| 威拉米特牙科 | $126.06 |

COBRA Vision
| 视力计划选项 | 综合评分组(SKPS) |
|---|---|
| Moda Vision 乳白镜 | $50.79 |
| Moda Vision Pearl | $41.52 |
| 摩达视界石英 | $29.31 |
| VSP Choice Plus 计划 | $34.64 |
| VSP 选择计划 | $16.84 |
| Kaiser Vision(仅适用于 Kaiser Medical) | $20.59 |